Urinlekkasje etter prostataoperasjon - det er hjelp å få

For mange menn kommer urinlekkasje som en overraskelse etter en prostataoperasjon. Selv om de fleste er informert om at lekkasje kan forekomme, er det vanskelig å forestille seg hvordan det påvirker hverdagen før man opplever det selv.

Noen kvier seg for å gå tur, trene eller delta i sosiale sammenhenger. Andre blir usikre på om de noen gang vil få tilbake kontrollen. Mange synes det er vanskelig å snakke om, og forsøker heller å tilpasse hverdagen etter lekkasjene.

Heldigvis opplever de fleste en gradvis bedring. For mange er målrettet opptrening av bekkenbunnen en viktig del av rehabiliteringen.

Som fysioterapeut med kompetanse innen bekkenbunn møter jeg også menn som strever med urinlekkasje etter prostataoperasjon. Oppfølgingen tilpasses den enkeltes behov og mål.

Hvorfor oppstår lekkasjene?

Ved en prostataoperasjon påvirkes strukturene som bidrar til å holde tett rundt urinrøret. I tiden etter operasjonen er det vanlig å oppleve urinlekkasje, særlig ved hoste, nysing, latter, løft eller fysisk aktivitet. Dette kalles stressinkontinens.

Hvor store lekkasjene er, og hvor lenge de varer, varierer fra person til person. For de fleste skjer det en gradvis bedring de første månedene etter operasjonen, men rehabiliteringen kan ta tid.

Hvordan kan fysioterapi hjelpe?

Bekkenbunnsmusklene spiller en viktig rolle i å støtte urinrøret og bidra til bedre kontroll. Mange har nytte av veiledning for å finne riktig muskulatur og lære hvordan musklene brukes i hverdagen.

Oppfølgingen tilpasses den enkelte, men vil ofte omfatte:

• veiledning i å aktivere bekkenbunnsmusklene på riktig måte

• et individuelt tilpasset treningsprogram

• råd om hvordan musklene kan brukes i daglige aktiviteter

• gradvis progresjon i takt med at styrke og utholdenhet bedres

• motivasjon og justering av treningen underveis

De første månedene handler ofte om å etablere god kontakt med muskulaturen og bedre koordinasjonen. Etter hvert rettes oppmerksomheten mot å bygge styrke og utholdenhet. For mange varer rehabiliteringen opptil seks måneder, og noen trenger lengre tid.

Det finnes hjelp

Urinlekkasje etter prostataoperasjon kan oppleves både frustrerende og begrensende, men du trenger ikke håndtere dette alene. Med kunnskap, tålmodighet og individuelt tilpasset oppfølging opplever mange en betydelig bedring og kan gradvis vende tilbake til aktivitetene de ønsker å delta i.

Jeg tilbyr også veiledning til menn med urin- eller avføringslekkasje som skyldes andre tilstander enn prostataoperasjon.

Kilder

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Prostate Cancer og EAU Guidelines on Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (oppdateres årlig).

• International Continence Society. Informasjon om mannlig urininkontinens og bekkenbunnstrening.

• American Urological Association. Incontinence after Prostate Treatment Guideline.

• Cochrane. Systematiske oversikter om bekkenbunnstrening etter radikal prostatektomi.